ਨਮੂਨਾ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਕਿਵੇਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?

1) ਹੇਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦਾ ਨਿਰਣਾ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ?

ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸੈਂਟਰੀਫਿਊਗੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਮੂਨੇ ਨੂੰ ਇਹ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਹੈਮੋਲਾਈਟਿਕ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਵਾਰ ਸੈਂਟਰੀਫਿਊਗੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਾਪਰਵਾਹੀ ਵਾਲੀ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਨਮੂਨਾ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਨਾ ਦੇਖਿਆ ਜਾਣ 'ਤੇ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਵੀ ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ।ਇਸ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਸਹੀ ਹੈਮੋਲਿਸਿਸ ਹੈ?ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਸੀਰਮ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਮਾਪਣਾ, ਯਾਨੀ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਸੂਚਕਾਂਕ, ਇਹ ਜਾਣਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਹੈਮੋਲਾਈਸਿਸ ਹੈ।

ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਨਮੂਨੇ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੈਸਟ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਹੈ?ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਢੰਗ ਹੈਮੋਲਾਈਸਿਸ ਇੰਡੈਕਸ (HI) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨਾ ਹੈ.ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਇੰਡੈਕਸ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਮੁਫਤ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਹੈ।ਕੁਝ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ 'ਤੇ 50 ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਪਾਇਆ ਕਿ 20 ਨੇ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਸੂਚਕਾਂਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, 19 ਨੇ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਨਿਰੀਖਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਬਾਕੀ 11 ਨੇ ਵਿਧੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਮੂਨੇ ਚੁਣਨ ਲਈ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਨੂੰ ਉਦੇਸ਼ ਮਾਤਰਾਤਮਕ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਅਤੇ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੂਚਕਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗਲਤ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।2018 ਵਿੱਚ ਕਲੂਡੀਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ 495 ਖੂਨ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਅਤੇ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਕੀਤੀ।ਇਹ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦੇ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਨਿਰਣੇ ਨਾਲ 31% ਤੱਕ ਦੇ ਗਲਤ ਟੈਸਟ ਨਤੀਜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ 20.7% ਕੇਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਨੇ ਨਤੀਜਿਆਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਇਆ ਸੀ ਪਰ ਅਣਡਿੱਠ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ 10.3% ਕੇਸ ਜਿੱਥੇ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਮੁਅੱਤਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਪਰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਪਾਇਆ ਗਿਆ।

2) ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ

ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਉਹ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ।ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੈਸਟ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਗਲਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੈਸਟ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਫਟਣ ਕਾਰਨ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ, ਜੋ ਕਿ ਸਾਡੀ ਚਰਚਾ ਦਾ ਕੇਂਦਰ ਹੈ।ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਾਹਿਤ ਨੇ ਇਹ ਸਾਬਤ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਹੀਮੋਲਿਸਿਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਮੂਨਾ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ.ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸੂਈ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਬਹੁਤ ਛੋਟੀ ਹੈ, ਖੂਨ ਖਿੱਚਣ ਦੀ ਗਤੀ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਹੈ, ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ ਦੀ ਚੋਣ ਗਲਤ ਹੈ, ਟੂਰਨੀਕੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਹੁਤ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ. ਭਾਂਡਾ ਭਰਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕੰਬਣਾ, ਆਵਾਜਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਆਦਿ। ਇਸ ਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ:

2.1 ਨਮੂਨਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ

ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸੱਟ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸੂਈ ਪਾਉਣਾ ਅਤੇ ਹੇਮੇਟੋਮਾ 'ਤੇ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ;ਨਾੜੀ ਪਹੁੰਚ ਵਾਲੇ ਯੰਤਰਾਂ ਤੋਂ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰੋ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੇਨਸ ਇਨਡਵੈਲਿੰਗ ਸੂਈ, ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਟਿਊਬ ਅਤੇ ਸੈਂਟਰਲ ਵੇਨਸ ਕੈਥੀਟਰ;ਸਰਿੰਜ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ;ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਮੱਧਮ ਕਿਊਬਿਟਲ ਨਾੜੀ, ਸੇਫਾਲਿਕ ਨਾੜੀ ਅਤੇ ਬੇਸਿਲਿਕ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ;ਇੱਕ ਬਰੀਕ ਸੂਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ;ਕੀਟਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਸੁੱਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ;1 ਮਿੰਟ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਟੂਰਨੀਕੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ;ਸਮੇਂ ਵਿਚ ਰਲਾਉਣ ਵਿਚ ਅਸਫਲ ਹੋਣਾ ਅਤੇ ਹਿੰਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਿਲਾਉਣਾ;ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਵੈਕਿਊਮ ਮਾਪ ਸਕੇਲ ਤੱਕ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਦੀ;ਵੈਕਿਊਮ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਨਾੜੀ ਅਤੇ ਵੱਖ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਗੂੰਦ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਮਾੜੀ ਹੈ;ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵੈਕਿਊਮ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਆਦਿ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।

2.2 ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਆਵਾਜਾਈ

ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਦੌਰਾਨ ਹਿੰਸਕ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ;ਲੰਬਾ ਆਵਾਜਾਈ ਸਮਾਂ;ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਵਾਹਨ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ, ਹਿੰਸਕ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਆਦਿ।

2.3 ਵਿਵੋ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਹੈਮੋਲਾਈਸਿਸ

ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਲੰਮੀ ਸੰਭਾਲ ਦਾ ਸਮਾਂ;ਨਮੂਨਿਆਂ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ;ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਕੇਂਦਰਿਤ ਨਹੀਂ;ਸੈਂਟਰਿਫਿਊਗੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਖੂਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਮ੍ਹਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਸੀ;ਸੈਂਟਰੀਫਿਊਗਲ ਤਾਪਮਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਤੀ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਹੈ;ਰੀ ਸੈਂਟਰਿਫਿਊਗੇਸ਼ਨ, ਆਦਿ

ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਹੀਮੋਲਾਈਟਿਕ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੂਨ ਸਮੂਹ ਦੀ ਅਸੰਗਤਤਾ ਅਤੇ ਖੂਨ ਚੜ੍ਹਾਉਣ;ਜੈਨੇਟਿਕ ਅਤੇ ਪਾਚਕ ਰੋਗ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਥੈਲੇਸੀਮੀਆ ਅਤੇ ਹੈਪੇਟੋਲੈਂਟਿਕੂਲਰ ਡੀਜਨਰੇਸ਼ਨ;ਦਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਹੇਮੋਲਾਈਟਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੇਫਟਰੀਐਕਸੋਨ ਸੋਡੀਅਮ ਦੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਤੀਬਰ ਹੀਮੋਲਾਈਟਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ;ਗੰਭੀਰ ਲਾਗ;ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ intravascular coagulation;ਕਾਰਡੀਅਕ ਸਟੈਂਟ, ਨਕਲੀ ਦਿਲ ਦਾ ਵਾਲਵ, ਐਕਸਟਰਾਕੋਰਪੋਰੀਅਲ ਮੇਮਬ੍ਰੇਨ ਆਕਸੀਜਨੇਸ਼ਨ, ਆਦਿ। ਵੀਵੋ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਮੂਨਾ ਹੈਮੋਲਾਈਸਿਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੁਆਰਾ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਅਰਜ਼ੀ ਫਾਰਮ 'ਤੇ ਵਰਣਨ ਨੂੰ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਕਰੇਗਾ।